		2022 금천뮤지컬센터 공간특성화 예술교육 프로그램 ‘(공모)예술교육 프로그램 지원신청서’
프로그램 개요
신청구분	공간특성화 예술교육 프로그램 공모사업 - 프로그램 개발
프로그램명
교육목표	※간단히 적어주세요 ◦ ◦ ◦
개인/단체 정보
1. 신청자(대표자) ※개인 신청 시 1. 신청자(대표자)만 작성
이름			연락처
역할			이메일
2. 참여인력 ※단체 또는 팀 신청 시 참여 인원 수 만큼 양식을 늘려 작성해주세요
이름			연락처
역할			이메일
3. 참여인력 ※단체 또는 팀 신청 시 참여 인원 수 만큼 양식을 늘려 작성해주세요
이름			연락처
역할			이메일
유의사항	◦ 본 사업은 금천구 예산으로 지원하는 사업으로 기재하신 사항은 공공의 목적으로 공개될 수 있습니다. ◦ 신청하신 내용이 허위로 밝혀질 경우 심사에서 제외될 수 있으며, 선정이 확정된 공모라도 취소 될 수 있습니다. ◦ 선정이 확정된 사업이라도 일부내용이 적절하지 않다고 판단되는 경우에는 수정을 요구할 수 있으며, 이를 불이행시 선정결정이 취소 될 수 있습니다. ◦ 본 사업에 선정된 프로그램은 추후 금천뮤지컬센터 사업 아카이빙 및 홍보를 위하여 공식 온라인 플랫폼 및 자료집 등에 활용될 수 있습니다.
이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며, <2022 금천뮤지컬센터 공간특성화 예술교육 프로그램 공모사업> 공모신청서에 수록된 내용을 인지하고 동의하며, 준수할 것을 약속합니다. 2022년 0월 0일 신청자(대표자) : (인/서명) 금천문화재단 대표이사 귀하

프로그램 기획 및 개발 계획서

프로그램 명

1. 프로그램 개발지원 동기

※ 본 프로그램을 개발하게 된 계기 등을 작성해주시기 바랍니다.

2. 프로그램 개발 목적 및 방향성

※ 본 프로그램의 교육 목적 및 방향성, 기대효과 등을 작성해주시기 바랍니다.

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3. 프로그램 개발 일정

※ 개인 및 팀에 맞게 양식 수정 가능합니다.

※ 프로그램 개발 기간(5월~8월)을 고려하여 구체적으로 작성해주시기 바랍니다.

(기획회의, 사례조사, 전문가 자문, 워크숍, 파일럿 프로그램 실행 등)

일정	주요 내용	비고

4. 프로그램 스토리(시놉시스)

※ 2021 금천뮤지컬센터 시리즈 Ⅰ “배우가 사라졌어요” 시놉시스 참고 부탁드립니다.

5. 프로그램 개발 세부 내용

※ 개발하고자 하는 프로그램(안)을 차시별로 작성 해주시기 바랍니다.

6. 구성인원 및 역할분담

※ 주강사3인, 보조강사 3인이상 으로 구성 및 분담

7. (선택)기타 설명

※ 참고할 만한 레퍼런스(이미지, 영상 등) 링크 또는 이미지 추가

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

(재)금천문화재단은 「2022 금천뮤지컬센터 학교문화예술교육 공간특성화 예술교육 - 공모」 사업의

원활한 수행을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다.

내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시길 바랍니다.

□개인정보 수집·이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
지원서류에 작성된 이름, 연락처, 이메일 주소 등	사업 심사 등 사업운영에 따른 본인확인 및 정보 전달, 향후 프로그램 운영을 위한 예술강사/단체 DB	3년

※정보주체는 개인정보 열람 요구, 오류 등이 있을 경우 정정요구, 삭제요구, 처리정지 요구의 권리가 있습니다.

※제공한 개인정보를 파기방법은 다음과 같습니다.

종이로 출력된 개인정보: 분쇄기로 분쇄하거나 소각

전자적 파일형태로 저장된 개인정보: 기록을 재생할 수 없는 기술적 방법을 사용하여 삭제

※위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의		미동의

□개인정보 제3자 제공내역

제공받는 자	수집·이용 목적	보유기간
(재)금천문화재단 금천뮤지컬센터	사업 심사 등 사업운영에 따른 본인확인 및 정보 전달, 홍보 자료 활용, 향후 프로그램 운영을 위한 예술강사/단체 DB	3년

※정보주체는 개인정보 열람 요구, 오류 등이 있을 경우 정정요구, 삭제요구, 처리정지 요구의 권리가 있습니다.

※다음의 경우 정보주체의 동의 없이 제3자에게 제공이 가능합니다.

서비스 제공에 따른 분쟁 해결을 위하여 필요한 경우

통계작성, 시장조사를 위하여 필요한 경우 특정 개인을 알아볼 수 없는 형태로 가공하여 제공하는 경우

법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

※위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의		미동의

□초상권 활용에 관한 사항

항목	수집·이용 목적	사용용도	보유기간
초상권	해당 내용과 관련한 사업 홍보와 아카이빙	홈페이지, 보도자료, 간행물, 홍보용 매체 등	동의서를 작성한 때로부터 초상권 활용에 대한 2차적 저작물 존속기간까지

※프로그램 관련한 사진 · 영상물 등 촬영 진행, 결과물은 인격을 침해하지 않는 범위 내에서만 저작물에 대한 편집 및 후보정

(e.g 리사이징, 노출보정, 잘라내기, JPG변환 등) 가능합니다.

※위의 초상권 활용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 프로그램 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 초상권 사용하는데 동의하십니까?	동의		미동의

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였음을 확인합니다.

2022년      월     일

성명 :          (인)

※전체 팀원 서명 필요